« Les hommes préoccupés consultent souvent tardivement. C´est dommage. Plus on commence tôt le traitement, meilleures seront les chances d´obtenir des résultats »

Docteur V.B., Dermatologue à Paris

La consultation d´un dermatologue, un rendez-vous à ne pas manquer si vous êtes préoccupé par votre chute de cheveux !

Les dermatologues, sont les experts de la chute de cheveux. Au cours de la consultation, ils répondent à vos questions, ils identifient les causes de votre chute de cheveux et décident avec vous d´un traitement adapté à votre cas. L´idéal est de poser un diagnostic et de mettre en route un traitement tant que le stade de l´alopécie est peu avancé afin de maximiser les résultats.

La consultation d´un dermatologue se déroule en trois étapes :

Identifier et comprendre votre chute de cheveux : le dermatologue pose les bonnes questions mais... répond aussi aux questions que vous vous posez.

Un questionnaire lui permet de comprendre votre mode de vie, vos antécédents et votre motivation :

    Qui a perdu ses cheveux dans votre famille ?
    Quelles sont vos habitudes de vie : tabac, stress, prise de médicaments ?
    A quelle fréquence vous lavez-vous les cheveux ?
    Comment vivez-vous votre perte de cheveux ?
    Quelle peut en être l´origine ?
    Comment votre chute de cheveux évolue-t-elle ?
    Quels traitements avez-vous déjà essayés ?

La consultation est un moment unique d´échanges entre vous et votre médecin : elle permet d´apporter les réponses aux questions que vous vous posez sur votre chute de cheveux, de combattre les idées reçues, de soulever les doutes et les angoisses et de lever les tabous. C´est donc l´occasion pour vous de mieux comprendre l´alopécie et ses traitements.

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Confirmer le diagnostic : le dermatologue examine le cuir chevelu

Les dermatologues évaluent la gravité de la chute de cheveux en fonction de critères tels que votre âge, la durée de l´évolution, le diamètre de la tonsure, l´état de votre cuir chevelu et la fréquence des shampooings. La forme typique de l´alopécie androgénétique, quand l´ensemble des signes caractéristiques est présent, est facile à diagnosticr. Si votre chute de cheveux semble liée à une inflammation de votre cuir chevelu, il est indispensable de consulter sans plus attendre.

A chaque consultation, ils peuvent procéder à un test de traction manuelle. Il consiste à tirer entre deux doigts une mèche d´une dizaine de cheveux. S´il tombe plus de trois cheveux à chaque essai, on peut parler d´alopécie.

Les photographies sont de bons témoins de l´évolution d´un traitement. Certains dermatologues prennent ainsi régulièrement votre cuir chevelu en photo afin de les comparer à d´autres photographies prises tout au long du suivi.

Dans certains cas et essentiellement en milieu hospitalier, ils peuvent recourir à des examens complémentaires afin d´apprécier l´efficacité d´un traitement ou son retentissement sur le cuir chevelu :

  • Le trichogramme
    C'est un examen au microscope de quelques cheveux prélevés à 3 endroits du cuir chevelu. Il permet de différencier les cheveux en phase de croissance et ceux en phase de mort. Dès que le rapport est inférieur à 3, il indique clairement le caractère anormal de la chute des cheveux.
  • Le phototrichogramme et le tractiophototrichogramme
    Ils consistent en une étude photographique d´une petite surface du cuir chevelu.
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Vous accompagner : le dermatologue assure le suivi du traitement.

Le choix du traitement dépend de la cause et de l'importance de la perte des cheveux. Le choix et la planification du traitement seront décidés d´un commun accord entre votre dermatologue et vous, en tenant aussi compte de votre situation personnelle.

Quelque soit la thérapeutique choisie, il est indispensable que vous ayez confiance en votre dermatologue. Cet accompagnement psychologique est capital car le cycle pilaire étant très long, les premiers résultats ne peuvent apparaître qu´au bout de 3 à 6 mois. Les visites de contrôle, généralement à 3, 6 et 9 mois, nous permettent de procéder à de nouveaux tests de traction manuelle, de faire éventuellement des photographies du cuir chevelu, et de vous apporter un vrai soutien psychologique essentiel au maintien de la motivation.

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Laboratoires MSD-Chibret